Stationäre medizinische Rehabilitation durch ein Krankenhaus im Notfall

§ 76 Abs. 1 Satz 2 SGB V

1. Die Notfallregelung in § 76 Abs. 1 Satz 2 SGB V ist auf Reha-Notfallbehandlungen durch ein Krankenhaus entsprechend anzuwenden.

2. Ein Notfall bei der Versorgung mit stationären medizinischen Reha-Leistungen liegt vor, wenn der Versicherte nicht mehr stationärer Krankenhausbehandlung bedarf, der zuständige Reha-Träger aber keinen Platz für stationäre medizinische Reha ohne Behandlungsunterbrechung mit laufender ärztlicher Betreuung zur Verfügung stellt.

3. Der Vergütungsanspruch des Krankenhauses für die Reha-Notfallbehandlung beläuft sich der Höhe nach auf die Vergütung von Krankenhausleistungen, wie wenn das Krankenhaus im kurativen Notfall behandelt.

(redaktionelle Leitsätze)

BSG, Urt. v. 19.11.2019 – B 1 KR 13/19 R –
(Vorinstanzen: Bayer. LSG, Urt. v. 28.6.2018 – L 4 KR 509/17 –; SG Augsburg, Urt. v. 16.2.2017 – S 12 KR 553/14 –)