Vergütung der Gabe von Apherese-Thrombozytenkonzentraten

§ 2 Abs. 1, § 12 Abs. 1, § 39 Abs. 1, § 109 Abs. 4 Satz 3 SGB V; § 17b KHG; § 9 Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 KHEntgG; § 24 TransfG

1. Apherese-Thrombozytenkonzentrate (ATK) und Pool-Thrombozytenkonzentrate (PTK) sind grundsätzlich gleichwertig im Sinne des Wirtschaftlichkeitsgebots gemäß § 12 Abs. 1 SGB V. Es fehlt an prospektiv-randomisierten Studien, die eine Überlegenheit von ATK nachweisen.
2. Gleichwohl kann sich im individuellen Einzelfall eine Überlegenheit von ATK gegenüber PTK ergeben. Im Rahmen dieser konkret-individuellen Prüfung sind Stellungnahmen von fachkundigen Stellen, wie dem Paul-Ehrlich-Institut, zu berücksichtigen.

(amtliche Leitsätze)

SG Detmold, Urt. v. 11.05.2023 –S32KR351/19 –